怀孕知识:不孕别洩气!受精成败有这么多祕密

2020-10-07 16:04 fabuyuan

正常怀孕的过程一定是透过以下步骤逐一完成的:

①健康的精子+健康的卵子→②精子通过子宫颈、子宫腔与卵子在输卵管相遇→③在输卵管结合成受精卵→④受精卵移动至子宫顺利着床→⑤胚胎发育并长成胎儿。

健康的精子、女性生殖系统的健康的卵巢(卵子)、输卵管与子宫,缺一不可,任何一个环节出问题,就有可能使受孕机孕降低、甚至不孕或流产。

步骤

1.正常的精子
‧正常:数量正常、活动力强、外型正常、有穿透卵子能力、正常射精
‧异常:数量不足、活动力低、外型异常(畸形)、无精症、染色体异常、无法正常射精
‧可能异常的原因:压力、性功能障碍、先天性异常(荷尔蒙异常)。

2.正常的卵子
‧正常:每个月排一颗健康的卵子
‧异常:无排卵、排卵次数少、排卵障碍、染色体异常
‧可能异常的原因:内分泌异常、年龄。

步骤二、精子通过子宫颈

正常:排卵日前后子宫颈入口处充满水様透明的液体,使精子顺利通过子宫腔、到达输卵管。

异常:
1.子宫颈炎
‧可能的原因:子宫颈为生殖道的入口,若微生物感染,可能导致骨盆腔发炎,影响精虫的游动能力。
‧解决方式:视发炎状况给予抗生素、消炎药物,或局部治疗。

2.免疫不孕症
‧可能的原因:精子接触子宫颈黏液后,很快被凝集而失去活力,因而无法游至子宫、输卵管。

3.药物影响造成子宫颈黏液不足。

步骤三、精子与卵子在输卵管结合成受精卵

异常:
1.精子无法接触卵子
‧可能的原因:输卵管阻塞、子宫黏连。

2.直接在输卵管着床
‧可能的原因:输卵管部分阻塞或外部黏连致受精卵转动不易。
‧解决方式:称为子宫外孕。手术移除。

步骤四、受精卵顺利移至子宫内膜着床

异常:
1.子宫腔沾黏无法顺利着床
‧可能的原因:常见于子宫手术感染,或其他因素导致子宫感染发炎,沾黏导致空间变小,胚胎在子宫着床的机率也会相对减低。
‧解决方式:找到沾黏的位置,利用电烧手术将沾黏的部分烧除,术后置入子宫内避孕器撑开,防止再度沾黏。或使用雌激素使内膜增生,将原沾粘位置分开后包覆避免再次沾黏。

2.子宫肌腺症(瘤)
‧可能的原因:子宫内膜异位症侵入子宫肌肉层所造成的一种病变。
‧解决方式:目前唯一有效的治疗就是以药物的控制阻止持续恶化。

3.子宫息肉(内膜增生)、子宫肌瘤(肌肉层)
‧可能的原因:占据子宫空间、影响着床、流产早产率增加。
‧解决方式:烧除息肉或手术移除肌瘤

4.子宫壁太薄(黄体素功能不全所引起),易引起不孕与早期流产。
‧可能的原因:子宫内膜没有长至正常的厚度,无法接纳受精卵植入,不仅着床的机率降低亦无法供给胚胎足够营养。

5.子宫结构异常
•可能的原因:
a.后天异常:因进行子宫手术而改变子宫结构。
b.先天异常:例如双子宫、双角子宫与纵膈子宫,尤其纵水长城农家院膈子宫对不孕的影响是不容易着床(血液供应不良),即便着床也容易失败,造成流产。
•解决方式:需将纵膈切除。

步骤五、着床

•正常:胚胎顺利发育与生长

•异常:免疫问题

男性除了提供精子之外,几乎整个受孕过程都发生在女性身上,因此在不孕的议题上,女性在生理与心理上皆承担了较重的责任。


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