生活:有图慎入！别轻忽常见环状红斑，医师提醒

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皮肤病的皮疹大多是不规则的，但偶而可见外观呈现一圈圈的环状红斑。引起这些环状红斑的原因很多，有些较少见，如环状乾癣，有些则是常见的皮肤疾病以环状红斑来表现。以下就跟大家介绍几种常见的环状红斑。

最常见的环状红斑应该是体癣，体癣是因皮肤感染霉菌所造成。由于霉菌喜欢生长在潮湿的环境，许多容易流汗的朋友，身上就会出现体癣。体癣的环状红斑的周围会略为明显鼓起，被环状包围的区域有时会有色素沉澱或脱屑(如下图)。如果以显微镜观察刮下来的皮屑，可见到霉菌的菌丝。

其次，一些常见的皮肤疾病，如荨麻疹或是湿疹，偶而也会以环状红斑表现。荨麻疹的环状红斑通常比较浮肿，就算比较平，其他部位通常会出现典型荨麻疹病灶(如下图)北京滑雪场。

湿疹的环状红斑多出现于四肢，表面会有脱屑。尤其每到秋冬天气乾冷的季节，一些皮肤较乾燥的老人下肢皮肤常可见湿疹的环状红斑(如图)http://www.ikuaizu.cn/a/zuixinzixun/。

身上出现的环状红斑也有可能是多形性红斑。多形性红斑多为单纯疱疹病毒感染引起，也有部分和药物过敏有关，其红斑多出现在四肢，常两侧对称。被环状包围的区域颜色较暗，有时会起水泡。约有百分之七十的多形性红斑会出现口腔破皮的状况，这也是个可以帮助诊断的特徵。跟上面的皮肤问题相比，多形性红斑虽然较为严重，但经过适当的治疗，患者通常会恢复。

综合上面所述，皮肤上出现环状红斑的原因很多，有时并不是那么容易区分，千万不要自己随便去药房买药擦。临床上常见病患身上的体癣，因擦了类固醇药膏，不但没有改善，反而更加恶化，连原来霉菌感染的特徵也不见了，医学上叫做”伪装癣” (如下图)。最好还是找专业的皮肤科医师诊治，才能真正对症下药。

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作者简介

周彦吉 皮肤科医师

台北医学大学医学士、92年度教育部生物科技管理学门公费留学奖学金
加州大学圣地牙哥分校(UCSD)管理硕士
加州大学圣地牙哥分校(UCSD)皮肤科研究员
加州圣地牙哥La Jolla Spa MD皮肤美容外科研究员
中华民国皮肤科专科医师、台湾皮肤科医学会会员、前长庚医院皮肤科主任

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