生活:嘴唇反覆长水泡，我得了什么病？

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每到季节交替时，门诊唇疱疹的患者就会增加。唇疱疹是单纯疱疹病毒感染所造成的疾病，通常是透过接触传染。当皮肤被病毒感染时并不会立即出现症状，而是经由神经进入三叉神经节潜伏在神经细胞中，当免疫力下降或是其他的诱发因素病毒才会重新活化，产生水泡，所以很难追溯最初是在何时被感染的。

唇疱疹在水泡出现前，约有一半左右的人会出现前兆症状，在唇部会有灼热或是痒感，接着在嘴唇会出现红肿、水泡少数较严重的感染会出现全口溃烂的口唇炎，大约一到两週就会结痂痊癒。除了唇部外，单纯疱疹病毒也会透过直接接触感染其他部位的皮肤。例如，唇疱疹时手指接触，或是医护人员不慎接触到疱疹病人的患部，就有可能产生疱疹性的脓指症。此外，较严重的异位性皮肤炎，因为皮肤屏障功能受损，也有可能造成广泛性的病毒感染。

前面提到，唇疱疹会因为一些诱发因素，例如压力、受伤、经期、或免疫力降低等因素一再复发，带给患者不少困扰。目前的抗病毒药物，无论是外用或是口服，主要机转大多是透过抑制病毒DNA合成，有的是阻止病毒和人体细胞膜融合，可以加速复原或降低复发率，但无法完全消灭病毒。另外一个大家容易混淆的是带状疱疹，带状疱疹是水痘－带状疱疹病毒，不是单纯疱疹病毒，所以目前预防带状疱疹的疫苗并不能预防唇疱疹的复发。

唇疱疹的症状通常经过一到两个星期自然就会好了，只要多休息，并不一定要以抗病毒的药物治疗。除非是发作频率太频繁，症状较严重，或是有严重免疫力功能低下的状况，才需要使用抗病毒的药物。疱疹发作期间，宜避免吃太热或刺激性的食物，也不要做果酸换肤或雷射治疗，以免造成感染恶化。此外，感染期间，也不要和别人共食或共用餐具，以避免传染给别人。

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作者简介

周彦吉 皮肤科医师

台北医学大学医学士、92年度教育部生物科技管理学门公费留学奖学金
加州大学圣地牙哥分校(UCSD)管理硕士
加州大学圣地牙哥分校(UCSD)皮肤科研究员
加州圣地牙哥La Jolla Spa MD皮肤美容外科研究员
中华民国皮肤科专科医师、台湾皮肤科医学会会员、前长庚医院皮肤科主任

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